Entendiendo la Hidratación
En los animales deshidratados (con deficiencia de agua y electrólitos por vómito, diarrea o disminución en el consumo de agua), la terapia líquida es el objetivo principal para recuperar el volumen sanguíneo y asegurar el buen funcionamiento de los riñones, cuya función es mantener el equilibrio de los electrólitos y el pH sanguíneo.
Conceptos Generales
Acidemia: pH sanguíneo ácido
Acidosis: Tendencia a incrementar la acidez sanguínea
Alcalemia: pH sanguíneo alcalino
Alcalosis: Tendencia a incrementar la alcalinidad sanguínea
Bicarbonato : HCO3-
Acido Carbónico : H2CO3
CO2 + H2O ↔︎ H2CO3 ↔︎ H++ HCO3-
Parte Respiratoria Parte metabólica
DEFICIENCIAS de AGUA:
Mayor de 150 mL/Kg. = 15% = FATAL
Menor de 50 mL/Kg. = 5% = NO DETECTADA
Síntomas de Deshidratatación
- Inicialmente puede haber aumento leve de la temperatura.
- Comportamiento: deprimido, confundido, indiferente.
- Pérdida del apetito.
- Disminuye la producción de saliva. Sed.
- Cabeza baja, decúbito esternal o decúbito lateral.
- Opacidad de la córnea y globo ocular hundido en la cavidad .
- Mucosa bucal seca y fría. (excepto en caso de fiebre) .
- Baja temperatura de las 4 extremidades, orejas y cola.
- Resecamiento de la nariz en perros, gatos y ganado.
- Baja elasticidad de la piel que al pellizcar = % de deshidratación.
- Mucosas resecas (palpebral, nasal, rectal, vaginal).
- Menor volumen de orina (oliguria). Color y olor fuerte.
- Baja la producción de leche.
- Aumento de frecuencia cardíaca (F.C.)
- Aumenta o disminuye la frecuencia respiratoria (F.R.)
- Aumenta el tiempo de perfusión capilar: prueba de llenado capilar en la mucosa de la encía.
- Hemoconcentración e insuficiencia circulatoria.
- Hiperactividad del sistema nervioso: tetania y convulsiones en alcalosis metabólica.
- Depresión del sistema nervioso: desorientación y estupor en acidosis metabólica
Principio No. 1
Principio No. 2
- El equilibrio acido – básico del L.E.C. Depende de las cantidades relativas de ácido carbónico (H2CO3) y de bicarbonato (HCO3- ).
- En condiciones normales se encuentran : 1 parte de H2CO3 por cada 20 partes de HCO3-.
- Esta proporción 1:20 determina del pH del L.E.C.
- Cuando se altera esta proporción, el equilibrio ácido-básico también se altera y hay una variación en el pH normal (7.35 – 7.45)
Cálculo del Volumen a Aplicar
Ejemplo: perro de 20 Kg con anorexia, vomitó dos veces y diarrea en 3 episodios.
Cálculo por método factorial:
Perdidas inevitables 25 mL/Kg. / día | = | 500 mL |
Perdidas en orina 25 mL/Kg. / día | = | 500 mL |
Perdidas por vómito 4 mL/Kg. X 2 episodios | = | 160 mL |
Perdidas por diarrea 200 mL/3 episodios | = | 600 mL |
Deficiencia total | = | 1760 mL |
Tratamiento sugerido: 800 mL de Lactato-Ringer de Erma, 360 mL de solución salina 0,9% y 500 mL Dextromin B.